交汇点讯对于大部分人来说，一旦生病马上去医院看医生，病情稳定后就“好了伤疤忘了疼”，一不小心可能再次患病、看医生……周而复始。而南京的唐先生2017年检查出患了2型糖尿病后，在配合内分泌科医生药物治疗的同时，接受医生的建议，积极参加糖尿病运动康复，一年后空腹血糖由开始的17.77mmol/L下降为5.43mmol/L，至今病情稳定已经完全停药。药物+运动的“新疗法”让他走出了完全依赖药物的“求医”路。

　　这个真实的病例发生在东南大学附属中大医院。该院内分泌科与江苏康兮运动健康研究院在2017年2月至2019年7月期间，选取年龄在28至78岁之间的2型糖尿病患者270例，采用体医融合方式合作治疗患者。医疗团队发挥专业的临床能力，完成糖尿病患者药物管理，而运动团队利用专业的运动康复手段为病人治病，双方弥补互相的不足，发挥各团队优势，临床效果明显。据悉，这一研究为国内首次公开提出“体医融合”背景下的“专科医生、运动机构、患者”三位一体的糖尿病运动管理模式理念。为了在全国推广这一管理模式，由东南大学医学院孙子林教授和东南大学体育系江伟新副教授发起的“体医融合，糖尿病运动康复联盟”，于2019年9月21日在武汉启动，江苏南通市第一人民医院内分泌科、常州市第二人民医院内分泌科、扬中八桥社区等医院参与其中。截至目前，这一成果的受益人数过万。

　　体医融合新模式健康服务新手段

　　近年来，江苏全面落实创新、协调、绿色、开放、共享五大新发展理念，积极实施全民健身国家战略和健康中国国家战略，推动体医融合发展取得了较好成效。

　　一是建成一批体医融合服务平台。全省建成108个省级以上体质测定与运动健身指导站，这些指导站整合健身和健康资源，配置常用医疗器材和医务人员，每年面向30多万健身群众免费服务。南京老山库珀有氧中心，以“体医融合和运动是良药”为核心，以“吃动心平衡”健康生活方式为非医疗干预手段，打造大健康中心。省五台山体育中心健康促进服务中心等一批健康促进服务机构，向群众提供体质体能测试、运动能力评估、科学健身指导、疾病预防和运动康复于一体的专业健康管理服务。一些医院增设了运动康复科室，如溧水区中医院和东屏街道、洪蓝街道卫生院都建有康复科，打造治未病中心，向亚健康人群和患者推广太极拳、五禽戏、八段锦，提供运动处方，受到越来越多群众的欢迎。

　　二是体医融合人才队伍建设有新进展。江苏承接国家体育总局社区医生开具运动处方试点工作，组织了200名社区医生开具运动处方培训。省体育局和一些体育部门组织的社会体育指导员晋级培训和一线社会体育指导员技能再培训中，增设了常用医疗卫生课程。为积极探索体医融合新模式，省体育局还与省卫健委等部门紧密合作，在各级卫生健康委开展的健康生活方式指导员培训中，探索增设了运动康复课程，培养科学健身和健康服务的复合型人才。通过举办运动处方师培训班，试点建设运动健康指导门诊，为慢病患者提供“医药处方”和“运动处方”,让更多的群众了解科学运动方法。

　　体医融合新路径慢病运动来干预

　　随着人口老龄化和人们生产生活方式的改变，人类疾病谱从传染性疾病逐渐过渡到了慢性非传染性疾病。记者了解到，在积极探索体医融合新路径过程中，常州市在全省率先开展慢病人群运动干预。近年来，常州市个别慢病发病率已经超过了全国的平均水平，为此常州市体育局推出“慢病人群运动干预”这一体育惠民项目，主要针对超重肥胖、2型糖尿病和血脂异常三种慢性病人群，通过医疗及运动专家的专业体质检测、身体机能评估等方式，为慢病患者“量身定制”运动方案并进行运动监测。截至7月份，共有260余名志愿者通过健身有氧操、踏板有氧操、有氧单车、小器械力量训练以及健步走等运动形式，参与了首期3个月的运动干预，其中超重肥胖组107人中，有39人通过运动干预肥胖指标恢复正常，其余61人指标均有不同程度改善，效果最显著的市民张女士三个月减少脂肪26斤。高血脂组58人中，有8人指标恢复正常，其余市民中44人指标均有不同程度改善。血糖异常组47人中，有16人指标恢复正常，其余市民中24人的指标均有不同程度改善。

　　健康服务初见成效体医有待深度融合

　　习近平总书记指出，没有全民健康，就没有全面小康。2016年10月，中共中央、国务院印发了《“健康中国2030”规划纲要》也提出加强体医融合和非医疗健康干预，建立完善针对不同人群、不同环境、不同身体状况的运动处方库，推动形成体医结合的疾病管理与健康服务模式。江苏体医融合形成的疾病管理与健康服务模式，在健康促进、慢性病预防和康复等方面发挥了积极作用，取得了一些成效，但是对照推动江苏高质量发展走在前列的要求以及人民群众对美好生活的向往，做得仍然不够。据基层人员反映，在哪些方面融合、怎样融合，目前还没有非常清晰的思路，各级体育与卫生健康等部门之间的沟通协调机制仍然不稳定和高效。

　　江苏省体育局副局长熊伟在接受记者采访时说，接下来，省体育局和省卫生健康委将会出台贯彻国家有关“体医融合、资源共享”的健康促进政策的实施文件。具体做法上，推动更多的大型综合医院增设运动康复科室，为群众提供慢性病预防和运动康复服务；指导全省体育系统依托现有国民体质监测网络，配备常用医疗、体检等设备和医护人员，打造集体质和疾病检测、运动能力评估、科学健身指导等功能为一体的省、市、县三级体质测定与运动健身指导站，开展体医融合一站式服务；积极推广建设运动康复医院、健康促进服务中心，大力发展体育医疗和康复机构，引导社会资本开发新型运动康复装备、运动健身指导技术装备、可穿戴式运动设备等新型装备，搭建社会多元体医融合平台等。在人才培养上，推广在体育部门开展的社会体育指导员培训中增设基础医疗和急救课程，支持卫生健康委开展的健康生活方式指导员培训中增设科学健身、运动康复课程；加大开具运动处方专业人才的培养力度，推广医生开具运动处方培训；推动各地整合医院、科研院所等机构专家资源，组建省、市两级科学健身指导专家智库，服务体医融合发展；推动省内高校增设相关体医融合专业，加大高水平、专业化人才培养力度。

　　交汇点记者 叶勇