交汇点讯 鼻痒、喷嚏、流涕、鼻塞……随着春天“过敏季”的到来，折磨人的过敏性鼻炎再次找上门来。为了追求快速缓解鼻炎带来的不适，不少人通过朋友或是海外代购网红滴鼻剂。效果虽然立竿见影，但江苏省中医院耳鼻喉科蒋中秋主任中医师提醒，滥用这些网红滴鼻剂，不仅会加重鼻塞症状，还会导致鼻炎更加顽固难治。
轻信网红药治鼻炎 差点要终身用药
这样的病例不在少数，上班族小杨就是其中之一。她两年前开始有鼻子痒、打喷嚏、鼻塞的症状，今年入春后情况更加严重，尤其到了晚上，由于鼻塞睡不着觉，导致头晕头痛，严重影响了日常工作和生活。
听朋友推荐一款来自日本的网红滴鼻剂效果不错，于是尝试着用了几次，“滴完鼻子立马通气，整个人神清气爽。”然而好景不长，用了一个多月后，小杨发现滴鼻剂持续有效的时间越来越短，用量却多了，鼻塞的症状似乎比之前更加严重了。于是赶忙到江苏省中医院求医，最终确诊为过敏性鼻炎合并药物性鼻炎。
“药物性鼻炎非常难治愈，还好患者发现得比较及时。”蒋中秋主任立即让小杨停用该药，使用激素类药物代替治疗，同时配合局部按摩改善通气，开具清肝活血化瘀的中药调理，经过半个月的治疗，小杨病情有所稳定。
为什么网红滴鼻剂效果立竿见影？专家表示，多是因为含有血管收缩剂，常用成分为麻黄碱和奈甲唑啉。这类药物短时间使用，对缓解鼻塞和保证鼻分泌物的引流效果不错，但如果长期使用，鼻腔充血、肿胀反而会加剧，导致更为严重的鼻塞，同时会引起血压升高、心悸、失眠焦虑、加重青光眼和甲亢病情等副作用，因此国内医生早已不推荐使用。
过敏性鼻炎务必要及时治疗
春季是过敏性鼻炎的高发季，在江苏省中医院耳鼻喉科，每天因过敏性鼻炎就诊的患者占了就诊患者的一半以上。许多过敏性鼻炎的患者由于症状较轻，往往自行用药以缓解症状。对此蒋主任表示，过敏性鼻炎是机体过敏，只不过症状发生在鼻部而已，发生在眼则眼痒，发生在鼻则鼻痒喷嚏，发生在咽则腭痒，咽痒咳嗽，发生在支气管则哮喘，所以过敏不是静止的，单一的。如果不干预，鼻腔粘膜过敏肿胀加重，轻者鼻塞严重，重者出现鼻息肉，过敏向气管支气管发展，出现哮喘。另外过敏性哮喘病人需同时治疗过敏性鼻炎。
过敏性鼻炎的疗程为12周，如果症状缓解明显，使用鼻用激素治疗可以由早晨每鼻孔喷二次，改为隔日喷鼻，症状继续缓解，可以隔二日喷，何时调整根据患者的感受。如果是中药从体质调理治疗过敏性鼻炎，也可以从每日一剂症状消失后改为隔日一剂，也可以用膏方调理。
预防季节性过敏性鼻炎小贴士
过敏性鼻炎分季节性和常年性，一般在春季发作的是季节性为主的过敏性鼻炎。对此专家表示正确应对季节性过敏性鼻炎，要做到以下几点：
1、减少与花粉的接触
季节性过敏性鼻炎主要对花粉过敏，出门要做好防护，如佩戴有防护作用的口罩、眼镜等。在房间内关闭门窗，可以减少室外花粉的流入，如需开窗通风，尽量选择在清晨或雨后。
2、注意气候变化
春季早晚温差较大，气温变化、阳光和紫外线的刺激也可能加重过敏性鼻炎的症状，有些人也可能会因为受凉加重原有的过敏性鼻炎症状，因此需要注意温度变化。
3、合理饮食
过敏性鼻炎患者首先要少吃过冷、刺激性食物，过冷的食物会降低免疫力，并造成呼吸道过敏，刺激性食物如辣椒、芥末等容易刺激呼吸道黏膜出现喷嚏现象。要注意饮食营养均衡，少食用油腻甜食。对霉菌过敏的人群一些发酵类食物及佐料尽量少用少食，比如臭豆腐、酱油、辣酱等辛辣之品。
4、按摩穴位
中医认为，在鼻子相应的位置进行按摩，可以增强鼻子对各种致病原的抵抗能力，并可增强鼻子的生理功能，达到保健养生的目的。过敏性鼻炎患者不妨经常按压印堂、迎香、合谷这三个穴位。每个穴位按3～5分钟，每日1～2次，可有效缓解鼻子不通气、感冒后的流涕、前额痛等症状。
过敏性鼻炎的治疗误区
1、过敏性鼻炎跟感冒差不多，吃感冒药有效果？
过敏性鼻炎病史长，但仅有鼻部不适症状少数有眼痒，腭痒，但没有发热，周身不适，乏力等全身症状，血常规检查白细胞也不会升高，只有嗜酸细胞升高。有的病人会说，我一打喷嚏，吃感冒灵等感冒药喷嚏会减轻，正确吗？感冒灵等药为治疗感冒的中西合成药，主要有清热解毒中药，扑热息痛退热药和马来酸氯苯那敏抗过敏药组成，所以起作用的主要是抗感冒药。
2、许多患者虽然有鼻痒、喷嚏等症状，但检测过敏原为阴性，是怎么回事？
空气中的过敏原种类繁多，但由于检测技术的限制，检测项目是有限的，但如果患者的过敏原不在检测范围内，就无法检测到过敏原。临床中有一种叫血管运动性鼻炎，也有鼻痒、喷嚏、流清涕症状，但是却无过敏原存在。
3、用洗鼻水冲鼻子可以起到治疗作用吗？
洗鼻水一般是指高渗盐水，浓度大概在2-3%，它可以改善鼻腔粘膜纤毛的运动，对过敏性鼻炎有辅助治疗作用，尤其适用有过敏性鼻炎长期擤鼻涕后鼻腔粘膜干燥，鼻腔干痛，起湿润鼻腔作用。单用它不能治疗过敏性鼻炎。
交汇点记者 叶真 通讯员 孙茜
