交汇点讯 8月底，南京鼓楼医院心胸外科主任王东进接受交汇点记者采访时，“冲锋号”的手机铃声不断响起。“当冲锋号响起，就是提醒我准备战斗。”出生在东北长春的王东进主任身高1.83米，既儒雅又威严。
的确，外科医生如同时时身在战场，面临生与死的决战，需要清醒头脑、健强体魄、精湛医术。而王东进，这位刚刚获得中宣部、国家卫生健康委员会授予的2019年“最美医生”称号的医生，则认为一个良医首要的是要一颗“仁心”：摘取医学皇冠上的明珠，为更多处于痛苦中的病人带来生的机会、好的生活质量、活下去的信心与爱。
精益求精
“王氏小切口”一举成名
从医33年，王东进主任早有绝活，其中之一就是“王氏小切口”。
常规的心脏手术，需要从胸口正中切开30厘米的手术刀口。对患者来说大伤元气、恢复慢且影响美观。上世纪90年代，王东进在国际上首次提出右腋下小切口手术治疗心脏病的方法。
王东进主任正在与病患沟通（图片由被采访者提供）
医生只需在患者腋下或胸骨下端切入，打开一个6-8厘米小口子，经肋间径路到达手术部位。微创手术对医生有更高的要求。由于创口小，医生的手伸不进去，主要依靠精细地操作刀、钳等医疗器械完成手术。
这一右腋下小切口微创心脏瓣膜手术，被同行誉为“王氏小切口”。在当时，这一独树一帜的手法吸引了美国、加拿大、欧洲、日本等多个国家的医生前来学习。“这是我们中国的骄傲，也是中国医学、中国医生的骄傲。”王东进认为，这荣耀属于中国，也造福人类。
“王氏小切口”临床至今，已在全球推广数十万例，尤其适用妇女儿童和糖尿病患者，推动和促进了心胸外科的发展，使开胸手术进入微创时代。目前95%以上的心房间隔缺损、心室间隔缺损等先心病、瓣膜病都可经右腋下小切口完成。
“现代的心脏手术向我们提出了更高要求，不仅要保证成功率，还要站在患者角度，考虑术后的创伤、恢复和美观等问题，提高患者的生活质量。”王东进说，“精益求精，是我创新研究的初衷。”
九顾茅庐
他被邀请到南京精进团队
1986年，王东进从白求恩医科大学毕业后，进入北京阜外医院担任心脏外科医生，期间两次前往美国进修。
90年代末，医术精湛、少年成名的王东进引起了时任鼓楼医院院长丁义涛的关注，惜才爱才的丁院长“九顾茅庐”前往北京，最终打动了年轻的王东进。
2001年，在北京阜外医院做了16年医生的王东进南下来宁，担任鼓楼医院心胸外科主任。当时，他只有38岁。
在王东进来到鼓楼医院之前，这里从来没有给65岁以上的老人做过心脏病手术。而现在，这一年龄记录不断被往前推进，越来越多的高龄患者接受心脏手术，“心”的奇迹被不断创造。
王东进主任正在与病患沟通（图片由被采访者提供）
2019年上半年，鼓楼医院完成的1167台心脏手术中，65岁以上的患者超过33.5%，其中80岁以上24人。7月29日，国内心脏手术患者的年龄再次被王东进团队刷新，他们成功地为南京六合一位94岁高龄的老人进行了心脏换瓣等4项手术，刷新了此前由他们创造的90岁高龄的国内纪录。不断挑战生命极限，突破医学禁区，鼓楼医院心胸外科因此被授予胸外科学医学重点学科。
如今，已经拥有18项知识产权国家专利的王东进仍在医院创新道路上不断突破，他率领团队研发的主动脉夹层支架已进入临床试验阶段。未来，从自身骨髓、血液中提取培养干细胞，用于治疗心肌梗死和心衰也将从设想走进现实。
打造“6小时生命圈”
与抢救倒计时“沙漏”赛跑
在人体中，主动脉是最粗的一根动脉，也被形象地称做“生命主干线”。主动脉壁在受到某些病理因素的破坏后，高速、高压的血流将其内膜和外膜分离，从而形成夹层，夹层一旦破裂，死亡率非常高。
“一般出现主动脉夹层破裂而送医的患者，未手术的话，48小时内死亡率达到50%，每增加一小时死亡率上升1%，两周内死亡率便达到65%-75%。 虽然这是临床上最危急的疾病之一，但只要赶在破裂前将主动脉夹层破口‘堵’住，95%的病人都有治疗的机会。”王东进说。
王东进团队正在研究病情（图片由被采访者提供）
2013年，江苏省大血管疾病诊疗中心落户南京鼓楼医院心胸外科，王东进团队在国内创造性地提出并建立了一个覆盖苏皖地区的全天候快速反应的诊疗服务平台——主动脉夹层“6小时生命急救圈”。对患者来说，发病的前6小时死亡率相对较低，是抢救生命的“黄金6小时”；在苏皖两省，从任何一个城市出发抵达南京的时间最长几乎不会超过6小时。
从平台成立至今，每到周末，王东进团队会和心脏科、放射科、超声科的同事们前往苏皖各个地市医院和县级医院，向基层医院普及主动脉夹层医学知识，提高基层诊断能力，设立转诊机制，提供流程化操作模式，并邀请医生前来学习，6年来从未间断。
功夫不负有心人。如今，主动脉夹层“6小时生命急救圈”从整体上降低了苏皖地区大血管病尤其是主动脉夹层患者的死亡率，江苏省内大部分医院都已拥有处理主动脉夹层的能力，患者一旦发病，可快速就近转诊。2013年至今，鼓楼医院心胸外科累计共转诊救治了2200余例的主动脉夹层病患。
前任美国心胸外科协会（AATS）主席SUNDT教授对此高度评价：“以后美国的医生想要学习做主动脉夹层手术的话，可能需要到南京鼓楼医院来了！”
患者性命相托
医者必当一心赴救
手是外科医生的精神气质：当手握拳，与心脏大小相当，当手摊开，能拯救无数颗心脏，挽救无数条生命。王东进的手掌宽厚、白净、温暖。他对记者说，“我记得一位医学前辈说过，心胸外科是通向生命之门。我们的这双手，应当握住患者生命的命门，拉住命运的缰绳。”
在“最美医生”发布仪式上，王东进主任展示自己的双手（图片由被采访者提供）
走进王东进的办公室，最显眼的物品是办公桌上陈列着的奖状奖杯、一束盛开的鲜花和一堆摆放整齐的药品。奖状与奖杯代表着王东进所获得的荣誉，鲜花代表着病患对于王东进的感恩，而药品则代表着王东进留给自己的伤痛。打开插在花束中的卡片，上面写着这样一句话：“大医精诚，国之瑰宝，实至名归。恭喜王东进教授荣获中国‘最美医生’称号。”
在王东进来到鼓楼医院的18年中，他与患者、家属相处愉快。在心胸外科的走廊上，挂满了患者康复后送来的锦旗。在王东进的手机里，收到最多的也是病人和家属的感谢与问候。这些信息也被王东进视为珍宝，舍不得删除。
“很荣幸，我获得了‘最美医生’的称号。”王东进说，“所有医生都应该是最美的，医生是这个社会里最美的那一群人，他们治病救人，降低死亡率，减少并发症。虽然可能牺牲自己，但这就是医生的使命。”
心脏是人体中最重要的器官，这也意味着心脏手术的复杂性与重要性。在手术台上，王东进和同事们往往一站就是几个小时、十几个小时甚至更多，且一刻不能松懈。王东进说，从医以来，自己没有过过一个完整的周末、几乎没有和家人一起吃年夜饭。除了特殊情况，只要电话声响起，王东进随叫随到。
常年的高度紧张、高强度工作和缺乏锻炼让王东进患上了高血压、心绞痛、颈椎病、腰椎间盘突出、静脉曲张等疾病。速效救心丸、硝酸甘油、降压药是王东进的常备药品，在办公室的门后，挂着一副简易的颈椎牵引器。
正在做颈椎牵引的王东进
至今，王东进一直谨记自己的初心：“为救治更多人，摘取医学皇冠上的‘明珠’。”王东进认为，医生是一个崇高而神圣的职业，必须兼备高智商、高情商，要有高尚的道德，强健的体魄，坚强的意志，宽容的慈悲之心，并且终身学习。“医生应该是一个近乎完美的人，不被允许犯错。因为他的一举一动关乎病人的生命。”
王东进获得的部分荣誉
去年，在55周岁生日当天，王东进在朋友圈中这样写道：过往的一切，都只是序章——我人生的巅峰还在攀登中。
记者 沈峥嵘 叶真
