交汇点讯 2月22日凌晨，第五批江苏援湖北医疗队南京二队收治了一位65岁的危重型新冠肺炎患者。经过七个昼夜“多快好省”的精心治疗后，患者于2月29日顺利拔出气管插管、撤离呼吸机。

　　记者注意到，该名患者是南京二队收治患者中第一例气管插管患者、第一例实施俯卧位通气的患者、第一例实施鼻肠管并成功进行肠内营养的患者、第一例实施有创血流动力学监测的患者，光谷院区气管插管患者中成功撤离呼吸机的患者中机械通气时间最短。

　　记者从前线了解到救治经过：该名患者入院时就表现为严重呼吸窘迫和缺氧，当班医护在医院插管小队的协助下第一时间为患者建立人工气道，并行有创机械通气，在常规ARDS肺保护机械通气策略治疗，患者氧合状态未见改善的需要进行俯卧位通气进行挽救治疗时，重症医学团队利用“糖果法翻身”为患者进行翻身及俯卧位通气，在患者病情僵持却又无法进行进一步CT等影像学检查的时候，重症超声技术又为患者的治疗方案调整提供了可靠的依据，在患者俯卧位通气深镇静状态下难以利用胃管行营养支持时，床旁盲法鼻空肠管置入这一技术解决了难题，在患者病情趋于改善，为防治危重病患者的衰弱导致病情迁延不愈，早期床上主动与被动康复锻炼确保了患者肢体功能的恢复，在重症医学科主导的精细化管理下，患者病情迅速改善，在机械通气7天后顺利拔出气管插管，拔管后为患者进一步的恢复，序贯的心肺康复治疗有用在了这位患者身上。

　　病人气管插管后，经历了很长时间的镇静过程。在这个过程当中，他的家人给他发了76条短信。

　　在这例患者的管理中，医疗队上下一致，齐心协力，做到统一性，安全性，合理性。

　　抗击新冠肺炎疫情的战斗，需要有统一的思想。“对于危重病及病情复杂的患者我们每天会组织病区内多学科的讨论，针对这个病人病情和治疗通过讨论我们达到医疗队队内意见一致，制定每日量化目标值来指导治疗，无论医生还是护士均按当日既定目标进行医疗护理，从而避免医疗护理意见不一致导致治疗的偏差。”南京二队队员说，为了能及时沟通信息，病区内配备了手机、对讲机，进行全面的信息沟通，通过语音、文字、图片等多维信息，保证医疗护理调整有效的进行执行，并且及时有反馈。

　　抗击新冠肺炎的战斗中，医务人员安全与患者安全同样重要，因此严格落实防护是新冠重症病房的重中之重，医疗护理严格执行相关防控制度，确保自身安全。患者安全同样也是医疗队所需要关注的。该例患者，身上存在多种管道，任何一个管道的脱落都可能导致的严重的不良后果，因此大家在对该例患者的治疗的过程中，优化的护理流程起到了很大的作用。

　　面对危重型新冠肺炎患者，尤其是行有创机械通气的患者是很多医护未经历过的，此时受过重症医学严格培训的医护挺身而出，主动承担这名患者的医疗护理工作，医疗队根据人力资源配比及时优化排班，确保患者接受来自南京最优秀的重症医学医疗护理团队的治疗和护理，

　　合理安排备班以防不时之需，在这个过程中，医疗队的病区主任、医疗护理组长、党员同志均能身先士卒，重症医学团队的医护人员经常牺牲有限的休息时间，主动参与该名患者的诊治和护理，为患者的顺利撤离呼吸机付出了自己的心血和汗水。

　　路是一步步走出来的，苦是一点点吃出来的，不经历风雨哪能见彩虹。在医疗队的共同努力下，患者完全康复指日可待。

　　交汇点记者 王甜 通讯员 马敏星