战“疫”最前线|解析“江苏队”三大关键词:全人员整合、中西医结合、前后方联合 大“融”合,融出一个“江夏模式”
2020/02/20 01:18  新华报业网  

  交汇点讯 武汉市江夏区,最近战“疫”捷报频传——

  在江夏区第一人民医院,2月19日,经过17天的治疗,武汉市民董先生一家三口治愈出院,一家人激动不已,“感觉像是获得新生”。在武汉首个中医特色方舱医院——江夏区大花山方舱医院,2月14日开舱至17日凌晨,已经收治275位确诊的新冠肺炎轻症患者。在条件较为艰苦的江夏区中医院,确诊患者中普通型转重、重转危比例非常低,治疗效果明显……

  在多个批次江苏援湖北医疗队的强力增援下,武汉江夏区战“疫”局面已为之一新。苏鄂两地医护人员密切协作、众志成城,一个以“融”为核心的“江夏模式”渐具雏形。

  “江苏大夫”挑担“业务副院长”

  2月19日下午,记者走进江夏区中医院。住院部前,一排“集装箱”引起了记者的注意。只见带着口罩的医护人员从第一个门进入,过一会从第三个门出来时,已是防护服、护目镜全副武装。

  “我们来的第一件事,就是帮助推动医院完善和优化‘三区两通道’。”江苏省中医院医疗队队长、江苏省医疗队支援武汉市江夏区中医院总负责人王谦说,“三区”就是清洁区、半污染区和污染区,“两通道”分别是医务人员通道和病人通道,这是防止医护人员感染的重要功能区。

  记者注意到,清洁区的“集装箱”上还装有一个排气扇。这也是江苏医疗队的建议,可以形成负压状态,相当于一个简易负压房。

  王谦是江苏首批援湖北医疗队成员之一,1月25日抵达武汉。跟他一起增援江夏的,共有包括江苏省中医院、江苏省第二中医院、江苏省中西医结合医院、南京市第一医院、南京市中医院、徐州矿务集团第二医院等医院抽调的27名精干力量。这支队伍一到江夏区中医院,就被混编到全院6个发热病区,与当地医护人员融为一体。

  江夏区中医院是一所二级医院,硬件条件不足,医患供需之间存在较大缺口,如何在短时间内有序开展工作?江苏医疗队与江夏院方协商,迅速制定了详尽计划,并积极推进。除帮助优化和完善“三区两通道”建设外,培训当地医务人员,梳理所有病例,将所有病患分类管理……他们与江夏医护人员结成“战友”,优势互补,并肩作战。看得见的“疗效”是,该院危重病人比例实现了较快下降。

  队伍融合得好,可以用最短时间度过“磨合期”,迅速形成战斗力。这个“融”字不仅体现在江苏与武汉医护人员间,更体现于主动汇集各方力量,融入全国大局“一盘棋”。

  2月10日,从江苏省内多家中医院抽调的44名精兵强将组成的国家中医医疗队(江苏)逆行出发,奔赴武汉前线。2月14日,医疗队正式进驻武汉江夏区大花山方舱医院。而在这里负责治疗的209人中医医疗团队,来自苏豫湘陕津五省市三甲医院中医、呼吸、重症医学、影像、检验、护理等专业。大家强强联手,各展所长,融合战疫。

  江苏人的“融”劲,给当地医护人员留下深刻印象。江夏区中医院副院长韩劲松说,王谦既是两方总协调人,又相当于我们院的“业务副院长”。而记者在江夏区第一人民医院采访出院患者时,来自无锡的“江苏大夫”王洵反复提醒:“不要老盯着江苏医生,武汉的医生同样给力!”

  “一人一方”凸显“中医力量”

  “张开嘴看看舌苔,今天感觉怎么样?大小便正常吗……”2月19日,江夏区大花山方舱医院苏六病区科主任、江苏省中医院重症医学科主任医师王醒为一位刚刚进舱的病人“望闻问切”。病人发现了王醒医生的防护服上写着姓名,赶紧通过手机“百度”了他的相关信息,随后通过电话告诉家人,“告诉你们一个好消息,给我治病的是来自江苏的中医专家,这下你们放心吧!”

  在这处武汉唯一一个以中医主导救治的方舱医院里,国家中医医疗队(江苏)队长、江苏省中医院呼吸科主任中医师史锁芳担任医疗副院长。“我们收治的病人,会采取中西医结合、中医为主的方法治疗。”史锁芳介绍,病例个体体质不同,医生会根据不同人群的反应,辨证论治。比方说,病人服用统方后,发烧没完全退、胃不舒服,或者有些病人年龄大、病情比较复杂,又或者出现咳、喘、闷的现象,就会“一对一”的辨证论治。在实战中发现,有些病人晚上会失眠,便为他们开具疏肝理气、宁心安神的中药颗粒辅助治疗,已取得较好效果。

  在江夏区中医院,辨证论治的中医特色尤为明显。“我们根据患者病情特点变化,有的两三天就微调一次药方,甚至‘一人一方’。”王谦说,在尚没有特效药的当下,采用中西医结合,充分发挥中医药的独特作用,可帮助患者提升免疫力,精准施药。

  中西医结合、协同攻关、优势互补,在防控新冠肺炎疫情和医疗救治中取得较好成效。国家中医药管理局统计数据显示,目前,湖北地区确诊病例中医药参与率达75%以上,其他地区超过90%。国家卫生健康委专家组成员、中国工程院院士张伯礼表示,经前一段时间的治疗发现,中药治疗新冠肺炎患者的痊愈时间短,重症转化率低,综合效果不错。专家们在此前经验基础上,形成了几个处方,已用于大花山方舱医院的治疗。

  在武汉战疫“最前线”,来自江苏的“中医力量”越来越深入人心。2月16日一早,当阳光斜斜地从窗户射进大花山方舱医院时,苏六病区的病人们已经伴随着音乐,在护士带领下练起了五禽戏和八段锦,还有江苏特色的太极六气功法和呼吸吐纳功。“太极六气功法来源于《黄帝内经》中五运六气养生法,有助于大家放松心情,对于新冠肺炎的治疗有积极作用。”史锁芳说。

  “云会诊”把三甲医院“搬到”江夏

  2月14日,国务院应对新冠肺炎疫情联防联控工作机制第十工作指导组来到江苏省中医院,就新冠肺炎疫情防控情况进行督导。在门诊7楼互联网医院,指导组现场与第一批支援武汉江夏区中医院医疗队在线视频连线。此前,江苏省中医院专家已通过远程“云会诊”,与江夏方面共同诊治了当地的新冠肺炎病例。

  “江夏中医院一位53岁的重症患者,1月24日被确诊后经过一周治疗,患者仍然体温最高39.7℃,肌肉酸痛乏力,舌红苔黄腻,脉象触诊不满意。”王谦说,当时,为了让患者能够得到更优质的医疗服务,就想到了联合后方力量“云会诊”。

  1月31日上午,距离约定的11:00尚有一段时间,江苏省中医院的互联网医院2号诊室内已经错落有序地坐满了身穿白大褂的多科室医生。江苏省卫健委新冠肺炎救治专家组中医组组长、江苏省中医院急诊科主任中医师奚肇庆教授,大内科主任、呼吸科主任周贤梅教授,放射科王中秋教授,重症医学科周江教授,急诊医学科芮庆林教授,感染科乔飞主任……江苏省中医院的名医大腕云集。专家组会诊认为,该病人目前病情还是较重,原有的治疗要进一步调整,并拟定了中西医结合的一系列治疗方案。

  “经过专家辨证论治开具中药处方后,病情已逐渐好转,目前该患者第一次核酸检测已经阴性,肺部CT显示阴影已基本吸收。”江苏省中医院党委书记方祝元说。借助现代科技手段,前后方联合,无缝对接,相当于把江苏的三甲医院“搬”到武汉江夏区。

  “大后方”不但助诊疗,更送药。在国医大师周仲瑛教授的亲自指导下,江苏省中医院团队已经针对新冠肺炎临床特点,分“常见症、重症、变症”进行辨证论治,制定了湿困肺卫证,疏风散寒,利湿解毒法和热毒郁肺证,泄热解毒,养阴肃肺法。“我们前往湖北驰援的医疗队员已经带去了拥有江苏特色的荆防败毒散颗粒剂、上感颗粒等中医药药方,前方队员们诊治时以这几个方子为主,再针对病人的具体情况辨证施药。”奚肇庆教授说。

  武汉战疫打到“最吃劲”的关键阶段,难就难在如何克服、改善客观上资源、人手紧缺的现状。江夏区第一人民医院有关负责人说,江苏等省份医疗水平在全国处于领先地位,通过人员资源力量融合,用好各方“后援团”技术支持力量,一定会形成攻坚克难的强大合力,打赢这场必胜之战。

  交汇点赴武汉采访组记者 王世停 王拓 王子杰

  交汇点记者 叶真 吕鑫

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责编:纪树霞

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